二、西地那非的最高剂量能用多少呢？
对于西地那非的服用剂量，其现成的规格有25毫克、50毫克以及100毫克，25毫克一般归类为低剂量的范畴，50毫克为中剂量，100毫克则为最高剂量。
在一般情况下，医生都会建议根据自身耐药性或药效等方面，不管是低剂量、中剂量，还有最高剂量， 对于大多数患者来说，推荐首次服用剂量为50毫克，在同房开始前30分钟或1小时服用，这是考虑了患者的耐药性以及药物的吸收时间等等。
如果服用50毫克的效果不明显，可在医生指导下逐渐增加剂量至100毫克（最高推荐剂量），一天建议一次，了解服用后的效果，建议起患者的自信心。
因此， 服药时需要注意：对于病情程度较轻的患者来说，一般都是建议优先从25毫克、50毫克作为治疗勃起障碍的起始剂量，当服用这些剂量效果不好的时候，再逐渐增加剂量至100毫克。
在足量服用（西地那非100毫克）的情况下， 连续服用3-4次以上都不能有效帮助勃起，才能考虑是无效，建议选择其他治疗方法，比如 假体植入、药物注射等手术治疗。
三、西地那非剂量的不同，ED患者该怎么合理选择？
在临床上，勃起功能障碍（英文简称ED）又分为器质性、心因性以及混合性，不同疾病又有不同的病情程度，但不管是刚开始治疗病情，还是后续的调整治疗，结合自身情况来选择合适的药物对病情的改善是非常重要的。
了解病情程度来选择剂量：
临床上评估ED病情程度的检查，有个IIEF-5评分表。
（1）IIEF-5评分在12-21分之间的患者，属于轻度ED；
（2）IIEF-5评分在8-11分之间的患者，属于中度ED ；
（3）IIEF-5评分小于7分的患者，属于重度ED。
对于IIEF-5评分轻中度的ED患者来说，如果病程时间较短，一般建议选择西地那非25毫克、50毫克来按需服用。比如说对于轻中度的心因性ED患者，服用1次或数次有明显效果之后，信心大增，后续可以逐渐减量或停止用药。
对于IIEF-5评分重度的ED患者来说，如果病程较长，一般建议选择西地那非100毫克剂量按需使用，在每次进行夫妻生活之前， 足量服用以帮助更好的“挺”起。对于有原发性疾病的患者，比如患有高血压、糖尿病等，需要优先控制好疾病，再遵医嘱用药。
勃起功能障碍的治疗注重个性化，在临床治疗的过程中，大多数患者需要按需和按时服用相结合，具体的服用方法应听从医生的指导。
四、服用西地那非的注意事项
（1）首次服用没有效果，不等于药物无效：初次服用西地那非的剂量为50毫克，医生有时建议初次服用足量，有利于建立信心，但有些担心副作用或产生依赖，就减量服用，可能会导致药物效果不明显或无效，但这并不是真的无效， 需要多次足量服用，效果才会好些，遵医嘱用药。
（2）服用后干等着勃起：有些患者首次服用时，就一直等着起效，其实，服用西地那非之后， 一定要有充分有效的性刺激，这样才能帮助“挺”起。
（3）注意服药时间：西地那非在服用后 半小时至一小时可以进行夫妻生活，药物维持时间大约为4-5小时，如果超过这个时间，药物就没有作用了。
（4）短期内可以多次尝试：对于在服用后一次不成功， 可以歇一会再尝试，营造更好的氛围，接收更多的刺激，效果就会越发明显。
（5） 禁止与硝酸酯类药物同服：如果患有冠心病，正在服用单硝酸异山梨酯这类药物的话，就不能服用了。
（6）了解副作用：常见的有头晕、头痛、面部潮红、恶心、消化不良等，还有很少发生的肌肉疼痛、视觉异常。 但大多数症状轻微，可以耐受，随着药物的减量就慢慢消失。
综上，“伟哥”对于勃起功能障碍，可以说是“灵药”，我们需要正确认识它，不能过度使用，也不要对其有偏见，正确服用有利于病情的恢复，重振“雄风”！
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